السرطان كيف نداويه ونتقيه.. لعادل العارف

وخصوصاً البروتينات.
3- إعطاء المريض مسكنات الألم وبعض أنواع المنومات.
4- الدعم النفسي والروحي المستمر والمتواصل.
5- المتابعة المستمرة والفحص الدوري المنتظم.
ملاحظة هامة وخاصة:
1- يتوجب على الإناث البالغات تعلم طريقة الفحص الذاتي للثدي وذلك لاكتشاف أي ورم مبكر لا قدر الله و من ثم الإسراع في علاجه وتقليل المضاعفات
2- يتوجب على الرجال وخصوصاً من هم فوق 50 عام عدم التردد بزيارة طبيب مختص في حالة الشكوى من وجود صعوبة أثناء التبول أو في حالة وجود بعض أعراض مشابهة لسرطان القولون والمستقيم ومنها حدوث إمساك ومن ثم إسهال لفترات متعاقبة مصحوبة بوجود دم في البراز وغالباً ما يحتاج المريض في هذه الحالة إجراء تنظير للمستقيم والقولون..

أنواع السرطانات
سرطان الدماغ
تعريفه:
هو انقسام غير طبيعي و غير منتظم لخلايا الدماغ سواء في المخ, المخيخ أو الحبل الشوكي و الذي يُسبب إنضغاط لأجزاء الدماغ الأُخرى و بالتالي فقدان لإحدى الحواس أو ضعفها.
و أورام الدماغ الأولية ( أي التي منشأها الأصلي الدماغ) نادرة جداً, بعكس أورام الدماغ الثانوية التي تكون ناتجة عن انتشار المرض من أعضاء أُخرى بالجسم وصولاً إلى الدماغ.
أعراضه
أورام الدماغ سواءً كانت حميدة أو خبيثة تتسبب بأعراض متشابهة والتي تختلف بحسب مكان حدوثها من الدماغ. ومن هذه الأعراض:
1- الصداع خاصةً الذي يصيب الشخص صباحاً.
2- الغثيان و التقيؤ.
3- حدوث تشنجات.
4- ضعف بعض الأطراف كالعلوية أو السفلية.
5- ضعف بعض الحواس أو تأثرها.
أسبابه:
ليس له أسباب معروفه حتى الآن.
التشخيص:
عمل أشعة مقطعية للرأس للتأكد من وجود ورم بعد عمل الفحص الإكلينيكي. كما أن فحص الجهاز العصبي مهم حتى يمكن معرفة مكان الإصابة في الدماغ.
ومن الفحوص الأخرى التي يمكن أجراؤها هو حقن مادة ملونة في احد الشرايين المغذية للمخ ثم تصوير الرأس حيث تظهر كافة الشرايين هناك. وهذا الفحص يجرى عادةً إذا كان هناك نية لإجراء عملية جراحية لاستئصال الورم

طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي لاستئصال الورم إذا كان موضعي لإزالة الضغط الواقع على الأجزاء الأُخرى. ولكن أحياناً يكون من الصعب أجراء العملية إذا كان الورم قريب من مكان حيوي هام في المخ.
2- العلاج الإشعاعي.
3- العلاج الكيميائي مع أن الفائدة منه محدودة حيث أن العقاقير لا يمكنها الدخول إلى المخ عن طريق الأوعية الدموية ولكن يمكن حقن العقار في السائل المخي الشوكي.
الوقاية منه:
لا يوجد طرق وقاية منه لعدم معرفة أسبابه أو العوامل المؤدية له.
أهم أنواع أورام الدماغ:
Gliomata*
Glioblastoma Multiform*
Astrocytoma*
Acoustic Neurinoma*
Meningioma*
Pitutary Tumours*
*انتقالات ثانوية لأورام أخرى مثل سرطان الرئة أو سرطان الثدي.

سرطان الفم
تعريفه:
هو نمو غير طبيعي و غير متحكم به للخلايا المبطنة للتجويف الفمي.
أعراضه:
1- ظهور قرحة في الفم لا تندمل أو تنزف بسهولة.
2- ظهور ورم أو مساحة صغيرة حمراء أو بيضاء بشكل دائم في الفم.
3- صعوبة في المضغ أو البلع.
4- إلتهاب الحلق.
5- يكون هناك تحديد في حركة اللسان و الفكين أو الإحساس بضيق عند لبس طقم الأسنان الإصطناعية.
6- نادراً ما يكون الألم أحد أعراض سرطان الفم في مرحلته المبكرة.
أسبابه:
1- التدخين و إستعمال التبغ (الذي يُمضغ و يُخزن في الفم).
2- تناول القات.
3- شرب الكحول, و بما أنه يكون في الغالب مصحوباً بإفراط في التدخين، فإن الجمع بين الاثنين يُشتبه في أنه يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الفم.
4- تدخين السجائر و الغليون الذي يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الشفتين.
التشخيص:
أخذ عينه من الورم أو التقرح الموجود في الفم وفحصها تحت المجهر.

طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي.
2- العلاج الإشعاعي.

الوقاية منه:
1- الابتعاد عن التدخين و كذلك تناول القات.
2- الابتعاد عن شرب الكحوليات.
سرطان البلعوم الأنفي
تعريفه:
هو نمو غير طبيعي و غير متحكم به للخلايا المبطنة للبلعوم الأنفي ( الذي هو التجويف الواقع في مؤخرة التجويف الأنفي و يوصل بين التجويف الأنفي ونهاية التجويف الفمي و وظيفته إيصال الهواء الداخل عن طريق الأنف إلى الأجزاء العليا من الجهاز التنفسي في عملية الشهيق و العكس في عملية الزفير). و هذا النمو يؤدي إلى إنسداد التجويف و من ثم الإنتقال إلى الأجزاء و الأغشية القريبة ثم الإنتقال عبر الغدد الليمفاوية الموجودة في الرقبة و أحياناً ينتشر الورم في أجهزة الجسم المختلفة خصوصاً العظام و الكبد .
أعراضه:
1- صداع.
2- تغير في الرؤية.
3- إنسداد في الأنف.
4- نزيف من الأنف.
5- تنميل في الوجه.
6-آلام في الرقبة.
و ليس بالضرورة أن يشكو المريض من كل هذه الأعراض بل في أغلب الأحيان تكون الشكوى مختصرة على عرض أو عرضين . كما انه من المهم ان هذه الأعراض قد تظهر أيضاً في حالات التهاب البلعوم أو اللوزتين.
أسبابه:
ليس له سبب محدد و لكن التدخين والكحول من أهم الأسباب المرتبطة بهذا النوع من السرطان.


التشخيص:
1- عمل أشعة مقطعية للرأس و الرقبة.
2- أخذ عينه من الغشاء المبطن للبلعوم الأنفي.
طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي إذا كان من الممكن إستئصال الجزء المصاب.
2- العلاج الكيميائي.
3- العلاج الإشعاعي.
4- كما يجب إستشارة طبيب أسنان في حال لزم أخذ أية إحتياطات.
الوقاية منه:

لا يوجد طرق وقاية منه لكن الإمتناع عن التدخين وشرب الكحول يساهم في تقليل نسبة الإصابة.

سرطان الرئة
تعريفه:
هو نمو بعض خلايا الطبقة المبطنة للقصبة الهوائية بنسبة أسرع من المعدل الطبيعي و بشكل غير منتظم, مما يؤدي إلى تراكمها و حدوث تداخل في عملية إخراج المخاط، و تتطور بعض الخلايا المتضاعفة بسرعة و تصبح خبيثة. و هذه الخلايا تزاحم و تقضي على الخلايا الطبيعية، و تؤدي إلى إحتباس المخاط في الرئة. و تؤلف الخلايا السرطانية كتلة أو ورماً يسد القصبة الهوائية، و هو أحد الأسباب الرئيسية لموت الرجال و النساء في معظم البلدان الصناعية.
أعراضه:
1- ضيق في التنفس.
2- صعوبة في إخراج البلغم من القصبة الهوائية.
3- سعال مزمن.
4- خروج دم مع البلغم.
5- (الم)نادراً.
6- نقص كبير في الوزن دون سبب واضح مع إجهاد.
7- صوت في الصدر أثناء التنفس (أزيز).
8- صعوبة في البلع نتيجة ضغط الورم على المريء.
أسبابه:
1- التدخين، حيث ثبت أن المدخنين يتعرضون بسهولة أكثر من غيرهم لسرطان الرئة.
2- ارتفاع نسبة التلوث في الهواء.
التشخيص:
1- عمل أشعة للصدر.
2- فحص البلغم تحت المجهر.
3- منظار للقصبات الهوائية Bronchoscopy.
4-أشعة مقطعية.
5-اخذ عينة من الورم بواسطة أبرة.
طرق العلاج :
1- الإسئتصال الجراحي إذا كان ذلك ممكناً.
2- العلاج الإشعاعي وذلك بتعريض مكان السرطان للأشعة السينية.
3- العلاج الكيميائي مهم لبعض أنواع سرطان الرئة كما انه يستخدم مع العلاجات الأخرى إذا كانت هناك انتقالات للسرطان خارج الرئة.
الوقاية منه:
1- الابتعاد عن التدخين.
2- فصل المصانع عن المدينة حيث يعيش السكان.

سرطان الثدي
تعريفه:
هو أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعاً بين النساء وهو يحدث غالباً بعد سن الخمسين ولكن هذا لا يعني أنه قد لا يظهر في سن مبكرة . أيضاً من المكن ظهور هذا المرض لدى الرجال ولكن بنسبة قليلة جداً مقارنة بالنساء.
أسبابه:
غير معروف لكن هنالك عوامل تساعد على زيارة احتمال الإصابة به منها وجود المرض في أحد الأقرباء ( لذلك على من أصيبت أمهاتهن أو أخواتهن بهذا الورم التعود على إجراء الفحص الذاتي)
هناك احتمال زيادة نسبة الإصابة بالمرض عند النساء اللواتي كان أول حمل لهن بعد سن الثلاثين. أيضاً التدخين والإفراط في تناول الكحول هي من العوامل التي من المعتقد أن تكون مرتبطة بالمرض.
أعراضه:
ليس كل تغير في الثدي هو ورم وليس كل ورم هو خبيث ، لكن يجب عدم إهمال أي ورم أو تغير في شكل الثديين ومن المهم مراجعة الطبيب إذا لاحظت:
• ظهور كتلة في الثدي
• زيادة في سماكة الثدي أو الإبط
• إفرازات من الحلمة
• انكماش الحلمة
• ألم موضعي في الثدي
• تغير في حجم أو شكل الثدي
علماً بأن بعض هذه التغييرات تحدث طبيعياً عند الحمل أو الرضاعة أو قبل الحيض وبعده عند بعض النساء .
تكمن أهمية الكشف المبكر لسرطان الثدي بأن نسبة الشفاء تتجاوز 95% بإذن الله إذا كان الورم في مراحله الأولى .. لكن تأخير التشخيص يهبط بهذه النسبة إلى 25% فقط ..
يتم التشخيص المبكر لسرطان الثدي بأتباع الخطوات التالية :
• الفحص الذاتي الشهري للثدي لمن تجاوزن سن الأربعين من النساء
• التصوير الإشعاعي للثدي Mammography كل سنتين للنساء اللواتي تجاوزن الخمسين .
طرق العلاج :
هناك أربع طرق لعلاج هذا المرض فإما بالجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الهرموني، قد يستخدم الطبيب طريقة أو أكثر من هذه الطرق وذلك تبعاً لطبيعة الورم حيث أن خطة العلاج تعتمد على نوع الورم وحجمه ومرحلتة وعمر المريضة وحالتها الصحية ،
عادة يتم استئصال الورم أو كامل الثدي مع أو بدون العقد الليمفاوية في الإبط كمرحلة أولى ويتبع هذا علاج كيميائي وعلاج إشعاعي لبعض المريضات أو علاج إشعاعي فقط وذلك حسب الحالة.

العلاج الكيميائي ( chemotherapy ): يتم العلاج الكيميائي باستخدام مجموعة مركبة من العقاقير الكيميائية والتي يكون تأثيرها على الخلايا السرطانية أقوى منه على الخلايا السليمة ، ويكون العلاج إما على شكل حقن في الوريد أو أقراص في الفم ، ومن آثار العلاج الجانبية تساقط الشعر ، التقيؤ ، والإسهال لكن كل هذه الآثار مؤقتة. أيضاً قد بسبب انخفاض عدد كريات الدم البيضاء ولذا يتم عادة فحص الدم بشكل مستمر وينصح بالابتعاد عن من يشكوا من أمراض معدية مثل الأنفلونزا إذا كان عدد كريات الدم البيضاء منخفضاً ..
العلاج بالأشعة Radiation therapy - Radiotherapy : يتم العلاج بالأشعة باستخدام أشعة سينية مكثفة ذات طاقة عالية ، ويكون تأثير هذه الأشعة عالياً على الخلال السرطانية حيث أنها أكثر حساسية للإشعاع من الخلايا الطبيعية وتتعافى بصورة أبطأ ، ويكون العلاج عادة أما 20 أو 25 جلسة إشعاعية ( حسب الحالة) وكل جلسة تستمر لأقل من 10 دقائق علماً بأن العلاج نفسه خلال الجلسة قد لا يستغرق أكثر من دقيقتين .
الآثار الجانبية المتوقعة للعلاج تكون عادة بسيطة منها:
• التهاب جلد منطقة العلاج ، عليه من الضروري عدم استخدام الصابون أو أي نوع من الكريمات على منطقة العلاج خلال فترة العلاج
• الشعور بالإجهاد العام وفقدان الشهية ، كل هذه الآثار تحدث خلال الجلسات وتتلاشى عادةً بعد أسبوعين من نهاية العلاج .
العلاج الهرموني ( Hormone Therapy ): هذا العلاج يبدأ بعد نهاية العلاج بالأشعة ويعطى لبعض المريضات اللاتي تجاوزن سن الخمسين .. ليس كل المريضات يحتجن للعلاج الهرموني علماً بأن هذه العلاج قد ليستمر مدى الحياة .

سرطان المعدة
تعريفه:
هو نمو غير طبيعي و غير متحكم به للخلايا المبطنة للجدار الداخلي للمعدة.
أعراضه:
يصعب تشخيص سرطان المعدة في مرحلة مبكرة و ذلك لطول الفترة بين ظهور السرطان و بداية الأعراض, و هي تشمل:
1- إنتفاخ المعدة.
2- فقدان الوزن.
3- فقر الدم و الإعياء.
4- ألم مستمر لا يستجيب للعلاج.
5- قيء.
أسبابه:
1- وجود أورام حميدة بالمعدة.
2- المعدة المتبقية بعد استئصال المعدة الجزئي.
3- التهاب المعدة الذاتي autoimmune.
4- الإصابة بعسر هضم طويل الأمد.
5- وجود قرحة بالمعدة لا تُشفى.
6- التكوين الجينى و لقد وُجد أن نسبة أعلى لسرطان المعدة تحدث في الناس ذوى فصيلة الدم ( أ).
التشخيص:
1- عمل أشعة للمعدة بعد شرب مادة ملونة بيضاء Barium.
2- عمل منظار للمعدة.
3- عمل أشعة فوق صوتية للبطن.
4-اخذ عينة من الورم (خلال عمل المنظار) ودراستها تحت المجهر.
طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي: و يكون إما باستئصال جزئي للمعدة للسرطانات الموضعية أو باستئصال المعدة التام في حال السرطانات المنتشرة.
2- العمليات الجراحية الملطفة: مثل عمل توصيلة معدنية, و يمكن تخفيف المعاناة عند حالات إنسداد الفؤاد المعدي بوضع أنابيب بلاستيكية عبر الورم.
3- العلاج الكيميائي يستخدم بشكل محدود للقضاء على الإنتقالات السرطانية في الأعضاء الأخرى.
الوقاية منه:
1-الابتعاد عن مسببات قرحة المعدة ألا و هي التدخين, شرب الكحول, شرب القهوة بكثرة, أكل التوابل الحارة باستمرار, كثرة الإنفعال الشديد.

سرطان البنكرياس
تعريفه:
هو نمو غير طبيعي و غير متحكم فيه لخلايا البنكرياس, و يكون سواء في رأس البنكرياس أو جسمه أو ذيله.
أعراضه:
لا يوجد له أعراض معينة و هذا السبب في صعوبة تشخيصه, و لكن قد يكون أحياناً مُتخفي على صورة إلتهاب في المرارة, و الآم في أعلى البطن مصحوبة بحصى بالمرارة.
أسبابه:
يُعتقد أن هناك مادة في الجسم تلعب دوراً في نشوء و نمو و استمرار الخلايا السرطانية للبنكرياس و هي NF-Kappa B. كما يعتبر إدمان الكحول والتهابات البنكرياس من الأسباب المهمة في حدوثه.
التشخيص:
1- عمل أشعه فوق صوتية للبطن.
2- عمل أشعة مقطعية للبطن.
طرق العلاج:
1- الإستئصال الجراحي في 10% إلى 15% من الحالات فقط.
2- العلاج الكيميائي جميسيتابين (Gemzar ).
الوقاية منه:
لا يوجد طرق وقاية منه.

سرطان الكبد
تعريفه:
هو نمو غير طبيعي و غير منتظم لخلايا الكبد في حال كان الورم أولي, أما إذا كان ثانوي فإنه يكون منتشر من عضو آخر بالجسم وصولاً للكبد.
أعراضه:
1- إصفرار الجسم و مقلة العين.
2- آلام في أعلى البطن.
3- فقدان الشهية و الوزن.
4- الغثيان و التقيؤ.
5- إرتفاع في درجة الحرارة.
6- إحساس بتعب و خمول.
أسبابه:
1- الإصابة بالإلتهاب الكبدي الفيروسي بي أو سي.
2-شرب الكحول بكثرة.
التشخيص:
1- عمل أشعة مقطعية للبطن.
2- عمل تصوير بالأشعة المغناطيسية.
3- تحليل دم.
4- الفحص بالجاليوم المشع وهو مهم للتمييز بين الأورام والأمراض الأخرى التي قد تصيب الكبد.
5- اخذ عينة من الورم ودراستها تحت المجهر.
طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي إذا كان المرض موضعي أو في أحد فصوص الكبد.
2- العلاج الكيميائي عن طريق الوريد أو مباشرة إلى شريان الكبد الأساسي.
3- العلاج الإشعاعي كعلاج تلطيفي.
4- علاج الورم بالتجميد.
5- زراعة الكبد.
الوقاية منه:
1- عدم التعرض للإلتهاب الكبدي بي أو سي و ذلك عن طريق أخذ الحيطة عند نقل الدم, و بعدم استخدام حقن استخدمت من قبل. والأهم بأخذ اللقاح الخاص بإلتهاب الكبد الوبائي.
2- الإبتعاد عن شرب الكحول.

سرطان القولون و المستقيم
تعريفه:
تبدأ جميع أنواع سرطان القولون و المستقيم بسليلات مخاطية حميدة. و تتكون هذه الأورام غير الخبيثة في جدار الأمعاء الغليظة و قد يكبر حجمها في نهاية المطاف و تتحول إلى سرطان. و إستئصال السليلات الحميدة هو أحد نواحي الطب الوقائي الذي يُحقق نتائج طيبة.
أعراضه:
1- حدوث نرف من المستقيم.
2- تغيرات في عادات الأمعاء مثل الإمساك أو الإسهال. ( تظهر هذه الأعراض أيضا عند الإصابة بأمراض أخرى، لذا ينبغي أن تجرى فحوص شاملة إذا حدثت مثل هذه الأعراض).
3- ألم البطن.
4- نقص الوزن و هي أعراض تظهر في وقت متأخر عادة و هي تشير إلى احتمال انتشار المرض.
أسبابه:
1- وجود سرطان القولون و المستقيم و السليلات المخاطية في التاريخ العائلي.
2- إصابة الشخص بإلتهاب القولون التقرحي و السليلة القولونية أو بالسرطان في أعضاء أخرى، لا سيما الثدي و الرحم.
3- هناك اعتقاد أن البواسير يؤدي إلى الإصابة بسرطان القولون و هو إعتقاد خاطيء.
ملاحظه:
البواسير قد تُظهر أعراضاً شبيهة بالسليلات المخاطية أو سرطان القولون, فإذا ظهرت مثل هذه الأعراض يجب التوجه إلى الطبيب لفحصها وتقييمها، ويفضل أن تراجع أخصائي جراحة ليقوم بالكشف و إجراء بعض التحاليل و منظار للقولون.
التشخيص:
1- منظار كامل للقولون .
2- عمل أشعه فوق صوتيه عن طريق فتحه الشرج لأورام المستقيم.
3- عمل أشعه مقطعيه للبطن و الحوض مع ضرورة إستعمال الصبغة للوريد والأمعاء .
4- عمل أشعه مغناطيسية للحوض ( إن توفرت).
طرق العلاج:
1- أورام القولون: إستئصال الورم و الغدد اللمفاوية المجاورة. و بعد الشفاء من العملية و الإطلاع على نتيجة الفحص المجهري قد يُعطى للمريض علاج كيماوي إذا انتشر الورم للغدد الليمفاوية.
2- أورام المستقيم: معظم الحالات تحتاج إلى علاج كيميائي و إشعاعي وقد يُعطى المريض علاج كيميائي بعد العملية إذا أنتشر الورم للغدد الليمفاوية. و الطريقة المُثلى لإجراء العملية الجراحية هي إستئصال المستقيم مع المنطقة المحيطة به التي هي الدهون المحيطة بالمستقيم و يتم إخراجها كجزء واحد بعد ذلك و يوصل القولون بالقناة الشرجية حسب موقع الورم.
يستعيد نحو 80-90% من المرضى عافيتهم بصورة تامة إذا تم اكتشاف السرطان و علاجه في المراحل المبكرة. و لكن نسبة الشفاء تنخفض إلى 50% أو دون ذلك إذا تم التشخيص في مرحلة متأخرة. وكنتيجة لما توصلت إليه التقنية الحديثة فإن أقل من 5% من جميع مرضى سرطان القولون والمستقيم يحتاجون إلى إجراء فتحة مفاغرة (فتحة تصريف صناعية يتم استحداثها من القولون جراحيا)ً.
الوقاية منه:
1- إزالة السليلات الحميدة بواسطة تنظير القولون, بالإضافة إلى القيام بفحص دقيق و شامل للأمعاء الغليظة.
2- قد يلعب النظام الغذائي دوراً هاماً في منع الإصابة بسرطان القولون و المستقيم. و على حد علمنا فإن الغذاء قليل الدهون الغني بالألياف هو الطريقة الغذائية الوحيدة التي قد تقي الإنسان من الإصابة بسرطان القولون و المستقيم.
3- يجب ملاحظة التغيرات التي تطرأ في عادات الأمعاء و التأكد من إجراء فحص للأمعاء ضمن الفحص الطبي المنتظم الذي يجرى عادة حالما أصبح الشخص من فئة الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

سرطان القناة البولية
تعريفه:
هو نمو غير متحكم به و غير منتظم للخلايا المبطنة للحالب أو للمثانة البولية و الذي ينتج عنه تراكم للخلايا و بالتالي إنسداد للحالب.
أعراضه:
1- وجود دم مع البول.
2- الإحساس المتكرر بالحاجة إلى التبول و عدم القدرة على ذلك.
3- الألم في الظهر أو البطن مصحوبة بتقلصات في الحالب.
4- ضعف في قوة خروج البول مع حرقان شديد.
5- أنيميا ونقص في الوزن.
6- إجهاد سريع.
أسبابه:
1- التدخين.
2- الإصابة بإلتهابات الجهاز البولي المتكررة.
3- الإصابة بالبلهارسيا.
4- التعرض لمادة الأنيلين المستخدمة في الأصباغ و الطباعة.
التشخيص:
1- فحص البول.
2- عمل أشعة فوق صوتية للمثانة.
3- عمل أشعة سينية للبطن و الظهر.
4- عمل أشعة بالصبغة.
5- عمل منظار للمثانة.
6- اخذ عينة للورم ودراستها تحت المجهر.
7- عمل أشعة مقطعية.
طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي: و يكون إما بإستئصال الورم أو الحالب المُصاب أو في الحالات الشديدة إستئصال المثانة البولية.
2- العلاج الكيميائي.
3-العلاج الإشعاعي.
الوقاية منه:
1- الإبتعاد عن التدخين.
2- علاج إلتهابات المسالك البولية و عدم إهمالها.
3- أخذ الحيطة من عدم الإصابة بالبلهارسيا.
4- أخذ الحيطة عند التعرض للأصباغ و الطباعة.

سرطان المبيض
تعريفه:
تبدأ خلايا المبيض في النمو بطريقة غير منتظمة و ذلك يؤدي إلي حدوث أورام المبيض الحميدة أو السرطانية .
و معظم سرطانات المبيض تنمو في القشرة الخارجية التي تغطي المبيض، و بعضها ينمو في الخلايا التي تقوم بإفرازات البويضات و البعض الآخر ينمو في الأنسجة التي تقوم بإفراز الهرمونات.
أعراضه:
1- وجود ورم بالبطن مع ألم .
2- إنتفاخ و عسر هضم و غثيان .
3- نقص في الوزن غير معروف السبب.
4- الإحساس بضغط على المثانة و الأعضاء الموجودة في منطقة البطن.
5- تغير في طبيعة حركة الأمعاء مثل إمساك أو إسهال.
أسبابه:
1- وجود سرطان الثدي أو المبيض في التاريخ العائلي.
2- عدم الحمل و عدم الإرضاع.
3- إستخدام عقاقير لعلاج العقم لفترة طويلة من الزمن.
4- التعرض لكمية كبيرة من هرمون الجونادوتروبين الذي يُحفز المبيض على إنتاج الإستروجين الذي يقوم بدوره على تحفيز خلايا المبيض على الإنقسام الذي قد يُصبح غير منتظم.
التشخيص:
1- الفحص المهبلي و فحص المستقيم و البطن.
2- عمل أشعة فوق صوتية للحوض.
3- فحص الدم مهم جداً لتشخيص المرض حيث ترتفع نسبة عامل بروتيني يُسمى Ca 125 في الدم بنسبة كبيرة في السيدات اللاتي يصبن بسرطان المبيض.
4- عمل منظار من خلال البطن وأخذ عينة لفحصها تحت المجهر.
5- عمل أشعة مقطعية.
طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي و ذلك بإستئصال المبيضين و قناة فالوب و الرحم و الغدد الليمفاوية المجاورة و جزء من الغشاء الدهني في الحوض المحيط بالمبيضين.
2- العلاج الكيميائي.
3- العلاج الإشعاعي.

سرطان بطانة الرحم
تعريفه:
هو نمو غير منتظم للخلايا المبطنة للرحم و التي قد تتحول فيما بعد لسرطان.
أعراضه:
1- نزيف شديد و مستمر لمدة طويلة للسيدات فوق سن الأربعين.
2- ألم أسفل البطن و تقلصات في منطقة الحوض.
3- نزيف رحمي غير عادي مع تغيرات في الدورة الشهرية و قد يكون على شكل نزف مهبلي للسيدات بعد سن إنقطاع الطمث.
أسبابه:
1- السمنة .
2- ارتفاع ضغط الدم .
3- تعدد الحويصلات في المبيضين .
4- مرض السكر.
5- بدء الدورة الشهرية مبكراً و تأخر سن إنقطاع الطمث.
6السيدات اللاتي لا يحملن علي الإطلاق و اللاتي يصبن بالعقم لأي سبب و لا تستطعن الحمل.
7- السيدات اللاتي أصبن من قبل بأورام ليفية بالرحم.
8- زيادة مستوي هرمون الاستروجين و ذلك بتناول هرمونات الاستروجين الصناعية في علاج أعراض سن إنقطاع الطمث.
9- أنيميا نتيجة استمرار حدوث نزيف رحمي .
التشخيص:
1- فحص مهبلي لفحص الرحم من حيث الحجم و الشكل و فحص الأعضاء المجاورة .
2- إجراء عملية توسيع لعنق الرحم و أخذ عينة من الغشاء المبطن لجدار الرحم و فحصه معملياً.
3- عمل أشعة مقطعية.
طرق العلاج :
1- التدخل الجراحي: وذلك بإستئصال الرحم و قناة فالوب و المبيضين والغدد الليمفاوية المجاورة.
2- العلاج الكيميائي.
3- العلاج الإشعاعي.
الوقاية منه:
1- فحص طبي دوري مستمر بعد سن الأربعين .
2- عندما تعالج السيدة بهرمون الإستروجين و تشعر بأي من الأعراض السابقة عليها باستشارة الطبيب على الفور.

سرطان عنق الرحم
تعريفه:
يحدث سرطان عنق الرحم عندما تبدأ خلاياه في التغيير من طبيعتها و وظيفتها نتيجة تدمير الخلايا و هذه الحالة تؤدي إلي تعثر نمو هذه الخلايا بصورة طبيعية و حدوث السرطان الذي يمتد تأثيره إلي الأنسجة المجاورة.
وعندما تبدأ هذه التغيرات السرطانية في الحدوث تكون محدودة في الطبقة الخارجية من عنق الرحم لمدة تتراوح من 2 - 10 سنوات قبل أن تبدأ في مهاجمة الطبقة العميقة من عنق الرحم و بعد ذلك تبدأ في مهاجمة الأنسجة و الأعضاء المجاورة للرحم و المثانة و المستقيم .
أعراضه:
1- إفرازات مهبلية قد لا يكون لها لون أو مصحوبة بدماء و غير مصحوبة بحكه.
2- نزيف دموي بعد الممارسة الجنسية.
3- الم خلال الممارسة الجنسية.
أسبابه:
1- التدخين .
2- إستعمال حبوب منع الحمل لفترة طويلة .
3- تعدد الممارسات الجنسية غير الشرعية .
4-الإصابة بالهربس أو السفلس.
التشخيص:
1- أخذ عينة من عنق الرحم وفحصها معملياً للتأكد من وجود خلايا سرطانية من عدمه.

2- تصوير الجهاز البولي مع استخدام مادة ملونة Barium.
3- تصوير القولون مع استخدام مادة ملونة Barium.
4- عمل أشعة مقطعية.
طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي بإستئصال عنق الرحم و أحياناً الرحم.
2- العلاج الإشعاعي خارجي وداخلي لعنق الرحم.
طرق الوقاية:
1- التوقف عن التدخين .
2- الإقلال من إستعمال حبوب منع الحمل لفترة طويلة.
3-عدم ممارسة الاتصال الجنسي غير الشرعي لتجنب الإصابة بالفيروسات التي قد تدمر خلايا عنق الرحم.
4- القيام بعمل فحص مهبلي دوري لتشخيص أية تغيرات قد تحدث في عنق الرحم مبكراً.