ويسمى التهاب الكبد المعـدي , كما يسمى بالتهاب الكبد ذي الحضانة القصيرة , وينتشر هذا المرض بواسطة انتقال الفيروس للفم عن طريق تناول الأطعـمة الملوثة ببراز المصابين , وعليه فهو ناتج عادة عن إهمال النظافة العـامة . وتتراوح فترة الحضانة ما بين أسبوع وستة أسابيع , ويظل المريض معـدياً حتى بعـد أسبوعين من بدء الإصابة تقريباً . وهناك مواد ناقلة لهذا المرض مثل بعـض أنواع الطعام البحري , وعصير البرتقال والماء , وعموماً ينتقل الفيروس عن طريق أي نوع من أنواع الطعـام .
التهاب الكبد الناتج عن فيروس ( b ) :
ويسمى التهاب الكبد ذي الحضانة الطويلة , وينتقل عن طريق استعـمال الحقن الملوثة , أو عن طريق نقل الدم من شخص سبقت إصابته به إلى شخص آخر . كذلك من الممكن انتقاله عن طريق , الفم أو عن طريق الاتصال الجنسي , وحيث أن أهم أسبابه هو نقل الدم من شخص مصاب إلى شخص آخر لذا فإن الفحص الروتيني لدم المتبرع للكشف عن إصابته بهذا المرض أدى إلى انخفاض ملموس في نسبة الإصابة بهذا المرض لهذا السبب . كما أن استعـمال الحقن البلاستيك خفض كثيراً من نسبة الاصابة بهذا النوع من المرض . وتتراوح مدة الحضانة هذا المرض ما بين 6 أسابيع وستة أشهر , ولذا يطلق عليه طويل الحضانة . ويعـتبر المريض معـدياً إلى ما بعد أسبوع من ظهور اليرقان . ومن المحتمل أن يكون معـدياً قبل ظهور الأعراض بثلاث أشهر .
والجدير بالملاحظة أن هناك فئات أفرادها معرضون للإصابة بهذا المرض أكثر من غيرهم :-
1 / العـاملون والمرضى في أقسام الكلى الصناعية .
2 / المدمنون على تعاطي المخدرات عن طريق الحقن .
3 / المرضى الذين أجريت لهم جراحات القلب المفتوح .
4 / الذين يقومون بوشم أجسادهم .
الأعراض والتشخيص :ليس كل مرضى التهاب الكبد معـرضين للإصابة باليرقان إذ تبلغ نسبة المرضى الذين لا يظهر عليهم اليرقان عشرة أضعـاف الفئة التي تصاب باليرقان .
والأعراض الأولية لهذا المرض تظهر على جميع المرضى ومن المحتمل استمرارها لمدة أسبوع قبل ظهور اليرقان , وأهمها :
1 / التعـب الشديد .
2 / فقدان الشهية للطعام .
3 / الصراع .
4 / فقدان الشهية للطعـام .
5 / آلام في أعلى البطن إلى الجهة اليمنى ناتجة عن شد الغشاء الخارجي للكبد .
6 / ارتفاع في درجة الحرارة واحتقان في الأغشية المخاطية .
7 / احتمال الاصابة بحكة بعـد أيام قليلة من اليرقان .
8 / احتمال الاصابة بغـثيان وقيء مستمر قد يؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من السوائل الجسم .
( 1 ) من كتاب الجهاز الهضمي " ص 61 " ط1 " المملكة العربية السعودية " وزارة المعارف " إدارة الكتب المدرسية " د طريف زواوي )
( 2 --التهاب الكبد الفيروسي ( ج –c ) :
لقد تم التعـرف على الفيروسات المسببة للالتهاب الكبدي من النوع ( أ ) و ( ب ) منذ زمن طويل , إلا أن الفيروس المسبب لالتهاب الكبدي من نوع ( ج ) لم يتم التعـرف عليه إلا منذ فترة قريبة وبالتحديد في 1989 م .
هذا الفيروس ( ج ) ( c ) يعـد واحد من الأسباب المهمة لأمراض الكبد , حيث تقدر نسبة الإصابة به على مستوى العـالم بـ 1 – 2 % تقريباً من مجموعة سكان الكرة الأرضية .
كيف تنتقل العـدوى بالفيروس ( ج – c ) المسبب لالتهاب الكبدي :
يتم انتقال العـدوى بهذا الفيروس عن طريق الدم . مثل نقل الدم أو منتجات الدم الملوثة بالفيروسات أو استعـمال إبر أو أدوات جراحية ملوثة . ومن ثم أصبح مستقبلو الدم معـرضين لخطر العـدوى بفيروس الالتهاب الكبد من نوع ( ج – c ) واسع الانتشار بين مرضى الناعور ( الهيموفيليا ) ( مرض عدم تجلط الدم ) والذين يتم علاجهم بواسطة مواد تساعد على تخثر الدم والتي تعـد من دم آلاف المتبرعين . وكذلك ينتقل الفيروس بسهولة بين مدمني المخدرات والذين يستعـملون الإبر ويتداولونها فيما بينهم لحقن المخدرات وتحدث العـدوى أيضاً بين الأشخاص دون وجود العـوامل التي تم ذكرها لأسباب غير معـروفة . ص 44
التهاب الكبد الفيروسي ( د ) :
تم اكتشاف فيروس الكبد ( د ) في إيطاليا عام 1977 م . ويبلغ حجم هذا الفيروس ( 36 n m ) أي 36 جزءاً من المليون للمليمتر وينتشر في المناطق التي تكثر فيها الإصابة بفيروس التهاب الكبد ( ب ) .
كيف ينتقل هذا الفيروس ( د ) .
ينتقل هذا الفيروس عن طريق الدم والأنسجة وسوائل الجسم وأكثر الطرق المعـروفة لانتقال هذا الفيروس الاتصال الجنسي واستخدام المخدرات بالحقن في الوريد .ص 49
التهاب الكبد الفيروسي ( هـ - e ) :
يعد التهاب الكبد الوبائي الفيروسي ( هـ - e ) hepatits من الأمراض المعـدية المنتشرة في الدول العالم الثالث الفقيرة , وهذا الفيروس الذي يصل حجمه بين 27 – 34 جزءاً من المليون من المليمتر .. الخ .
طريقة انتقال الفيروس ( هـ ) .
ينتقل التهاب الكبد ( هـ ) عن طريق الشرب والأكل . الكوارث الوبائية التي سببها هذا لفيروس كانت بسبب تلوث ماء الشرب بمياه الصرف الصحي في بلدان العالم الثالث وهذا الفيروس عادةً لا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو الطرق أخرى كما هو الحال بالنسبة لفيروس الكبد ( ب ) مثلاً ويتم طرد هذا الفيروس عن طريق البراز للأشخاص المصابين به . وهنا تكمن أهمية النظافة الشخصية وخاصة أثناء وقت الاصابة به . ص 51
التهاب الكبد الفيروسي ( و ) ( g ) hepatits .
التهاب فيروس الكبد ( و – g ) تم اكتشافه في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1996 م نتيجة الأبحاث التي قامت بها كل من مختبرات جين ( gene labs ) وشركة بوهو نجر مانهايم (bochringer mannhim ) .
الكثير من الأبحاث لا تزال جارية لمعـرفة مسببات وخصائص هذا الفيروس وتأثيره على الكبد على المدى البعـيد .. إلخ . ص 53
( 2 ) من كتاب أمراض وزراعة الكبد " ط 1 " فهرس مكتبة الملك فهد الوطنية " د / إبراهيم حمد الطريف )
أماكن الحجامة لامراض الكبد مع الصورة في مرفقة
صورتين صورة الأول لإلتهاب الكبد والثاني لقصور وظيفي في كبد
أولا أماكن التهاب الكبد
* * تـشريط * جـافة ــــــــــــ متـزحـلـقة .
مواضع ( 1 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 41 , 42 , 48 , 55 , 122 , 123 , 124 , 129 ) .
ثانيا أماكن لقصور وظيفي في الكبد
* * تـشريط * جـافة ـــــــــــ متـزحـلقة .
مواضع ( 1 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 41 , 42 , 48 , 49 , 51 , 52 , 55 , 121 , 122 , 123 , 124 )
راجع موضوع التعريف بمواضع الحجامة